夏天鬧肚子！急性腸胃炎怎麼辦？
腸胃肝膽內科 張錦權醫師
每當夏天的腳步來臨時，門診都會遇到很多急性腸胃炎的患者這麼說：「張醫生，我已經噁心、嘔吐和拉肚子好幾天了，整個肚子都會痛，一吃就拉，怎麼辦？」
一般而言，急性腸胃炎的病程約幾天至一週，少部分症狀嚴重的患者，有時會拖至兩週，病程長短取決於感染的細菌、病毒種類及病患本身的免疫力。急性腸胃炎簡單區分為「細菌性」和「病毒性」感染，細菌性腸胃炎病患常出現發燒超過38度，臨床上病人看起來較病厭厭，且其水瀉情況容易出現帶血的黏液糊便。至於病毒性腸胃炎的病患，看起來相較精神，雖然也有水瀉症狀，但較少有帶血和脫水症狀出現，偶爾伴隨低燒，約37.5度至38度左右。
▎常見症狀：持續腹瀉、腹痛
最常見的症狀為持續性的水便或稀糊便，每天可以數次到幾十次，常因為病患喝水或攝取食物而惡化。另外，如果運動飲料沒有稀釋，因高糖會造成腸內的水分流失，導致水瀉變嚴重。除了腹瀉外，病患也常伴隨肚子一陣陣不固定的絞痛或腹部脹痛；部分病人則只有腹瀉，沒有腹痛。其他症狀還包括：食慾不振、噁心嘔吐、發燒、頭痛等。
急性腸胃炎的病患需特別注意小孩及年長者，因為這兩類族群免疫力較差，且不停的腹瀉容易出現脫水的症狀。當症狀發生時，病患應先禁食使腸道充份休息，再依症狀改善程度逐漸增加食物的複雜度，例如先禁食2～4小時，如症狀無惡化，再嘗試喝水並觀察至少2小時；無持續性腹瀉腹部不適，則可進一步攝取米湯或稀飯；等解出成形糞便代表腸道吸收功能恢復，就可恢復一般飲食。如僅服藥卻不注意調整飲食，有時症狀不會緩解。另外，病患如果可以喝水但還未正常飲食者，建議期間應攝取足夠、稀釋後的運動飲料，以補充電解質和糖分。
急性腸胃炎的病毒或細菌主要由口通過消化道進入人體，最好的預防辦法就是注意衛生，少吃生冷或未經加熱煮沸的食物，免疫力不好者，盡量避免吃生魚片，最重要的是吃東西前務必要先洗手哦！
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