偏頭痛頻發要如何治療？醫師教急性與預防性方式 「1類頭痛」跟頸部有關
顧詩蓓 整理
在台灣，許多人長期飽受頭痛之苦，嚴重影響生活品質。頭痛怎麼辦？頭痛要怎麼治療？西園醫院教學副院長暨神經內科主治醫師賴思佳表示，頭痛的成因相當多元，較常見的類型包括偏頭痛和壓力型頭痛等。
▎偏頭痛又稱血管性頭痛
賴思佳指出，透過詳細的病史詢問、神經學檢查及影像學檢測，可找出頭痛的病因，進而對症下藥，幫助患者擺脫頭痛的困擾。若病患是「偏頭痛」，主要原因是血管特別敏感，血管本身不會痛，但當左側血管脹起來時，纏繞在血管外的神經會受到刺激而放電，進而引發左側頭部的疼痛，這就是偏頭痛的成因。
▎壓力型頭痛與肌肉緊繃有關
另一種常見的頭痛類型是壓力型頭痛，通常與肌肉緊繃有關。賴思佳解釋，不良姿勢、睡眠品質不佳、長時間低頭或壓力大等因素，都可能導致肌肉緊繃，進而誘發神經性頭痛。這類患者除了頭痛，頸部肌肉也常處於緊繃狀態。
▎診斷頭痛須透過多方檢測
賴思佳表示，診斷頭痛需透過詳細的神經學檢測，包括言語、思緒、記憶力、肢體力量、平衡感和感覺等面向的評估。必要時，還須進一步進行腦部核磁共振、電腦斷層、腦波檢測，甚至抽血或腦脊髓液檢查等，以排除腦瘤、腦血管阻塞或腦出血等可能原因。
▎治療方式依頭痛成因而異
頭痛的治療方式取決於其成因。賴思佳指出，偏頭痛的藥物治療分為急性期和預防性兩種。急性期使用的藥物除了一般止痛藥，還包含具有收縮血管作用的特殊成分，如咖啡因等。若頭痛發作頻繁且嚴重，則須長期服用預防性藥物。至於壓力型頭痛，則多使用肌肉鬆弛劑治療。若同時伴有情緒或睡眠問題，也須一併治療，方能根治頭痛。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／西園醫院
