20歲迪士尼男星因癲癇猝逝 老人小孩最好發、醫師點出8大前兆
曾演出迪士尼影集《小潔的保姆日記》《星光繼承者》的美國男星卡麥隆波伊斯（Cameron Boyce），驚傳因癲癇發作在睡夢中去世，得年20歲。神經內科醫師表示，睡夢中癲癇發作容易導致窒息，尤其在白天過度疲勞之下，夜間特別容易誘發癲癇病。
在台灣，每1000人約有5-10名癲癇患者，各年齡層皆有，但以15歲以下與65歲以上較容易發病。兒童癲癇可能與生產過程或先天性畸形有關，只有少部分是遺傳而來；而較晚年齡才開始的癲癇，通常是嚴重的腦部疾病所引起的，例如頭部外傷、腦膜炎、腦部腫瘤或腦中風等等。
抽搐超過5分鐘原因不單純 快送醫！
西園醫院神經內科主治醫師賴思佳說明，癲癇發作是大腦過度放電造成，一開始患者會出現眼睛上吊、嘴巴咬緊的情形，接著雙手同步抽搐、雙腳僵直；由於大腦有一套保護機制，當癲癇發作時，會自動阻斷腦部放電的路徑，就像電腦「重新開機」一般，因此患者經過大約1分鐘的抽搐後，就會失去意識呈現昏死狀態，大約半小時內會恢復清醒。
但如果抽搐時間持續超過5分鐘，可能屬於「叢發性癲癇」，最好盡快送醫治療。賴思佳說明，可能的原因包括電解質不平衡、血糖過高或過低、發燒導致腦部感染等，如果沒有排除根本原因，大腦的不正常放電將一直持續，時間過長恐有生命危險。
嘴巴塞物預防咬傷？是錯的！
傳統認為癲癇發作時要在患者嘴內塞東西、避免抽搐時不慎咬到舌頭，其實這是錯誤的做法；賴思佳提到，因為大腦過度放電導致肌肉緊繃，此時嘴部也會緊閉，通常不至於咬到舌頭。當下最需要注意的其實是「環境安全」，務必避免頭部撞傷，另外也可以幫助患者側躺，以保持呼吸道暢通。
癲癇發作前 可能出現的8個前兆
賴思佳提到，有部分患者在發作前會出現「前驅症狀」，像是眼睛看到閃光、頭暈、噁心、嗅覺先兆（聞到怪味）、味覺先兆（嘗到怪味），又或者是出現胸悶、恐懼、聽不清聲音等。這些前兆通常發生在癲癇發作前短短幾秒，對患者來說可以做為提醒，預料到自己即將發作，就能趕快找個安全的地方躺下，避免發作時造成更多傷害。
若大腦不正常放電、全身抽搐的情形達2次以上，才能確診為癲癇。賴思佳說明，一般會安排患者做血液檢查、腦部影像檢查等，找出大腦不正常放電的原因，並對症治療。
避免壓力勞累、規律服藥避免復發
不過，以目前的醫學現況，仍有約6成病患是找不到原因的，為了避免突然發作，需服用抗癲癇藥物至少2年，經醫師指示才可減藥或停藥；但賴思佳坦言，其中仍有4成患者可能再次發作。
壓力或驚嚇、喝酒、月經前後、睡眠不足、過度飢餓、服用特定藥物（感冒藥、抗精神病藥物等）都可能誘發癲癇發作，建議患者觀察並記錄自身發作情況，盡量避免這些危險因子，平時也要避免太過疲憊，保持充足睡眠，避免癲癇再次發作。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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